崩漏医案
患者信息
- 姓名：胡某
- 性别：女
- 年龄：41岁
- 初诊日期：2016年2月24日
主诉
经血非其时而暴下不止或淋漓不尽，持续2年余。
现病史
患者于2014年开始发生经血非其时而暴下不止或淋漓不尽，外院诊断性刮宫检查诊断为子宫内膜增生症。刻下患者经血非其时而暴下不止，继而日久淋漓不尽，经血色澹质稀，夹有血块，面色澹白，神疲乏力，纳呆，便溏。血常规检查：红细胞3.0×10^2/L（正常值(3.55.0)×10^2/L），血小板81g/L（正常值110150g/L）。
体征
- 舌象：舌质澹红，舌苔薄白
- 脉象：虚缓
中医诊断
- 主证：崩漏
- 证型：血虚
西医诊断
- 主证：功能失调性子宫出血
- 证型：子宫内膜增生症
- 并发症：贫血
辨证分析
脾主统血，脾气亏虚，统血失司，血液不行常道而逸出经脉，故见经血非其时而暴下不止或淋漓不尽；血液逸出经脉，不能归经，停而成瘀，故见经血夹有血块；出血日久，耗血过多，气血虚少，故见经血色澹、面色澹白；脾主运化，为气血生化之源，脾气亏虚，运化失司，气血乏源，无以上荣于面而见面色澹白，无以充养形体而见神疲乏力；脾主运化，脾气亏虚，运化失司，水谷不化而见纳呆，水谷杂下而见便溏。