沈绍功医案
医案1（心动过缓阴寒凝，麻附细辛四君愈）
一、基本信息
- 患者：徐妇，34岁
- 初诊日期：2002年4月21日（谷雨）
- 主诉：胸闷气短3年，近1月症状加重，突发晕厥2次
二、病史
- 西医诊断：心源性休克，窦性心动过缓（心率36次/分）
- 西医治疗：肌注阿托品，症状缓解，但影响正常工作，建议安装起搏器，患者因经济原因未接受
三、现症
- 主症：胸闷气短，心悸易惊，头晕头痛，手足发凉，四肢乏力，纳谷不香，夜眠梦多，腰膝酸软，大便干燥
- 检查：
- 舌象：澹黯，苔薄白
- 脉象：沉细而迟
- 血压：80/50mmHg
- 心电图：窦性心动过缓，心率36次/分
四、辨证
- 证属：心肾阳虚，阴寒凝滞，血脉不畅
- 病位：心肾
五、诊断
- 中医诊断：心悸
- 证型：心肾阳虚，阴寒凝滞证；窦性心动过缓