脑血栓形成后遗症医案

患者信息

• 姓名：孙××
• 性别：男
• 年龄：51岁
• 职业：河南省商丘三中教师

既往病史

• 高血压病
• 冠心病

现病史

• 发病时间：今年三月份
• 主要症状：右侧肢体麻木、失灵
• 就诊医院：河南省某医院
• 检查结果：脑血流图检查提示左侧流入时间明显延长，双侧重搏波减弱
• 诊断：双侧脑血管硬化，左侧血管弹性减弱，脑血栓形成
• 治疗情况：对症治疗效果不显，转为刺血治疗

现症

• 右侧肢体活动失灵
• 言语时舌根转动不灵活
• 右手拇指内收
• 持物无力、精细动作差
• 血压：120/90毫米汞柱

诊断

• 脑血栓形成后遗症

治疗方案