肝风型颤证(功能性失调)医案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁
  • 职业:摄影师
  • 初诊日期:1974年11月12日

主诉

全身性震颤已2周。

病史

  • 患者去沈阳拍电影,连续几夜工作,过度疲劳,当日昏迷。
  • 苏醒后出现全身震颤,言语困难。
  • 去医院就诊认为神经官能症,给服镇静药物无效。
  • 回到长春后去某医院神经科诊断为功能性失调。
  • 做几次电兴奋与口服坦啶及各种镇静药物,仍全身震颤,不能走路,手不能持物,眼球闪动,视物不清,言语不流利,不寐,心悸,头昏,头痛,喜卧,纳呆,大便和,尿黄,而来针灸治疗。

体征

  • 精神忧郁,颜面枯黄而无光泽。
  • 舌苔白腻,脉象细弦。
  • 眼球如闪电转动,卧时震颤稍缓解,坐或站立全身震颤加剧,自己不能控制,言语不流利。

诊断

  • 诊断:震颤(功能性失调),肝风型。

治疗方案

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