中医医案

患者信息

• 姓名：吕姓
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 就诊日期：1962年3月28日

主诉

1年来经常咳嗽，吐痰，有时低热，五心烦热，食欲差，食量少，常感腹胀，便溏，身体逐日瘦弱，精神萎靡不振。

既往治疗

曾驱虫治疗，打下蛔虫数条，但上症未减。

体征

• 发育：中等
• 营养：差
• 面色：黄
• 体形：瘦
• 眼睑：发青
• 皮肤：无华
• 毛发：干枯成束
• 口唇：干红
• 舌象：质红，苔薄微黄

治疗方案