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中医医案
患者信息
姓名
:王××
性别
:女性
年龄
:55岁
职业
:干部
初诊信息
初诊日期
:2006年3月8日
主诉及现病史
:一个月前时感头晕、记忆力减退,于XX医院进行头颅CT检查,结果显示轻度脑萎缩、腔隙性脑梗塞。患者精神紧张,自服多种保健品,但症状未见明显改善。仍时感头晕,遂来中医医院就诊。
现症
:
时感头晕
记忆力减退
食纳不佳伴反酸
大便正常
小便短赤
夜眠差
舌象
:舌暗红
苔象
:苔白
脉象
:脉弦滑
辨证
辨证
:肝鬱脾虚,痰瘀蒙窍
治疗方案
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医案摘要
🍊
脑萎缩
🍊
腔隙性脑梗塞
🍊
肝郁脾虚
🍊
痰瘀蒙窍
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