刘某 淋证医案

一诊

• 就诊日期：2006年5月23日
• 主诉：尿意未尽感1年，小便频数2月余。
• 现症：
  • 尿后滴白色黏液
  • 尿意未尽
  • 小便量少，时有色黄
  • 尿时疼痛
  • 会阴部潮湿
  • 手足心热
  • 偶有腰酸、腰痛、早泄
  • 夜寐多梦
  • 大便溏，日两次
• 舌脉：
  • 舌质稍红
  • 苔薄白
  • 脉弦细
• 中医诊断：淋证（肾阴亏虚，湿热下注）
• 西医诊断：前列腺炎

治疗方案