曾庆琪医案
案例概述
- 患者信息:杨某,男,35岁。
- 初诊日期:2010年4月5日
- 复诊日期:2010年4月12日
主诉与病史
- 主诉:会阴部胀痛、尿频、尿急1月余。
- 既往治疗:在泌尿科诊断为前列腺炎,经口服抗生素治疗后,尿频、尿急有所改善,但会阴部胀痛、尿后滴沥等症状未见明显好转。
初诊症状
- 会阴部:坠胀,时而连及少腹部。
- 排尿:尿频、尿急,尿后滴沥,大便后有白浊流出。
- 睡眠:寐差。
- 精神状态:精神抑郁不振,常感疲倦乏力。
- 其他:平时易怕冷,手足在寒冷时冰凉。
- 舌象:舌质偏暗,舌苔澹薄。
- 脉象:脉沉细。
辨证分析
- 证型:下焦虚寒,气血瘀滞,经络不通。