外感发热,扁桃体肿大医案

患者信息

  • 姓名:冯某
  • 性别:女
  • 年龄:5岁
  • 初诊日期:1998年7月14日

临床表现

  • 发热:体温38~39℃,持续4天
  • 皮肤:扪之灼热
  • 呼吸:短促
  • 咽喉:红赤疼痛
  • 口唇:干燥
  • 咳嗽:轻微
  • 纳食:差
  • 夜卧:不宁
  • 小便:短少
  • 大便:黏秽不爽
  • 舌象:舌尖红,苔澹黄略腻
  • 脉象:浮数
  • 指纹:紫
  • 检查:双侧扁桃体肿大

辅助检查

  • 西医诊断:病毒性感冒

辨证分析

  • 证型:风热夹湿犯表,肺中郁热亢盛,脾胃不和

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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