医案整理

患者信息

• 姓名：梁某
• 性别：女性
• 年龄：28岁

初诊（1997年5月10日）

临床表现

• 术后症状：术后少量阴道出血，色暗，下腹隐痛。
• 新发症状：5月9日出现身热恶寒，下腹部疼痛拒按，阴道下血量增，色红，质黏稠，有异味，咽干口苦，大便干结，小便短赤。
• 舌象：舌红，苔黄厚。
• 脉象：脉滑数。

诊断

• 辨病：急性盆腔炎
• 辨证：热毒炽盛型

治疗方案