医案整理

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：男
• 年龄：74岁
• 籍贯：湖南长沙
• 就诊医院：湖南中医药大学第一附属医院肝病科
• 住院号：008137

初诊信息

• 日期：1982年9月24日
• 主诉：因吃月饼后感觉腹痛，继则腹泻，多至每小时4~5次，为红白冻子，伴里急后重，不能进食。
• 入院情况：先来我院急诊室观察治疗1天。化验大便：黏液(+)，白细胞(++)，红细胞12个，脓细胞13个/HP。
• 西医诊断：细菌性痢疾
• 中医诊断：湿热痢
• 辨证：下焦湿热

治疗方案