汪某医案
基本信息
- 患者姓名：汪某
- 性别：男
- 年龄：5岁
- 初诊日期：1991年8月6日
主诉
小便频数淋漓4天。
现病史
5天前因服用饮料后引起尿频，日行20余次，尿急量少，尿时疼痛发热，尿后余沥不尽。伴两眼睑浮肿，曾服用“维生素C”、“腺苷B12”、“谷维素”等药疗效不佳。
体征
- 精神状态：可
- 面色：红润
- 外阴茎：无红肿及感染病灶
- 舌象：舌尖红苔白根腻
- 脉象：滑数
- 血常规：白细胞11.6×10⁹/L, 中性0.72，淋巴0.28
- 尿常规：白细胞0~5个/HP
诊断
- 西医：尿道炎
- 中医：淋证（食积化热型）