陈某 男性 1岁4个月 1997年12月26日初诊

病史

• 发病时间：4d前
• 主要症状：腹泻，腹泻物为绿色水样便，伴有发热，体温为39.2℃
• 治疗经过：到北京儿童医院经输液及口服药物对症治疗，烧退，仍腹泻，日8~9次
• 伴随症状：伴有厌食，夜卧不宁
• 检查结果：化验便常规未见异常

既往史

• 发病时间：7个月断乳后
• 主要症状：因喂养不当不欲饮食，纳少

检查

• 发育情况：发育迟缓，不能站立
• 面色：萎黄
• 语言能力：只能发“妈”

诊断

• 中医诊断：疳积（脾胃虚弱）
• 西医诊断：小儿营养不良

治疗方案