慢性胃炎胃脘痛中虚寒凝，久痛入络，饮停中脘医案
患者信息
- 姓名：孙某
- 性别：男
- 年龄：41岁
- 职业：职工
- 初诊日期：1989年12月6日
主诉
上腹冷痛1年，加重1月。
病史
- 发病时间：1年前因饮冷受寒，上腹隐隐作痛。
- 症状：饮食减少，空腹餐前疼痛，得食稍可缓解，食后又觉脘痛，喜暖，喜按，上腹辘辘有声。
- 治疗情况：胃镜检查为慢性浅表性胃炎，并有息肉1枚，已行内镜下摘除。服多种中西药物，症状时轻时重，近1个月疼痛持续加重。
- 饮食：饮水不多，饮食均需热，背恶寒，上腹觉冷，常厚衣并于上腹用“棉兜”敷住。
- 大便：正常，无黑便史。
诊查
- 舌象：舌质偏澹，舌苔薄白
- 脉象：诊脉细弦
- 压痛：上腹下脘附近轻度压痛
- 胃部：稍有振水声
- 肝功能：无异常
- 胃镜复查：浅表性胃炎、中度
临床分析
- 病属：胃脘痛，喜温，喜按，似属中虚胃寒之证。
- 治疗效果：曾服黄芪建中汤及良附丸，效果不理想。
- 症状：痛位固定，无明显嗳气、反酸、嘈杂等症。
- 诊断：中虚胃寒，寒凝气滞，久痛入络，饮停中脘。