舒某医案

基本信息

• 患者姓名: 舒某
• 性别: 男
• 年龄: 28岁
• 门诊病历号: 2135
• 初诊日期: 1992年3月12日

主诉与病史

• 主诉: 继发2年余未育
• 女方情况: 月经周期正常,周期为56/2830天,量中等,无痛经
• 男方情况: 倦怠,疲乏,思睡,腰酸痛

检查结果

• 通液检查: 通畅
• 精液检查:
  • 计数: 34×10^9/L
  • 活动率: 30%
  • 液化较差

诊断

• 诊断:
  1. 精少症
  2. 继发性不育症

治疗方案