验案6
患者信息
- 姓名：徐某某
- 性别：女
- 年龄：72岁
- 职业：退休
- 初诊日期：2012年11月8日
主诉
心慌间作1年，加重1周。
现病史
- 1年前因心慌就诊于当地医院，诊断为心律失常。现规律服用酒石酸美托洛尔片，症状控制尚可。
- 近1周因情绪原因心慌加重，食后尤甚，休息后可缓解，伴头部麻木，耳鸣如蝉，口干不欲饮，时汗出，素易怒，右胁肋胀痛，时有反酸烧心，胃脘胀痛不适。
- 纳可，寐安，夜尿频，大便调。
辅助检查
- 2012年3月14日查血脂示：
- TC(总胆固醇)：7.1mmol/L
- HDL(高密度脂蛋白)：1.77mmol/L
- LDL(低密度脂蛋白)：4.35mmol/L
西医诊断
心律失常
中医诊断
心悸（脾肾亏虚、痰浊阻滞证）