验案
患者信息
- 姓名：吴某
- 性别：男
- 年龄：62岁
- 初诊日期：1994年3月2日
主诉
- 上腹部隐痛时作时休3年，加重伴嗳气1周。
既往史
- 曾作上消化道钡餐诊断为慢性胃炎，间歇服用胃康宁、多潘立酮等药缓解。
现病史
- 近7日脘痛隐隐，嗳气嘈杂，食欲减退，晨起恶心，无吞酸吐酸，大便时干时溏。
用药史
- 前医用益气养阴、疏肝活血剂，药后便溏更甚，且感腰酸肢凉，加穿衣服仍觉畏寒，脘部隐痛得温减轻。
体征
- 舌象：舌胖边有齿印、苔薄白
- 脉象：脉象虚软
辅助检查
- 胃镜检查与病理检查均报告为萎缩性胃炎。
诊断
- 综合病史，详析症情，证属肾阳不足，脾胃虚寒。