闭经发斑医案
患者信息
- 姓名:杨某某
- 性别:女
- 年龄:40岁
- 职业:工人
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:1992年10月10日
主诉
双下肢肿痛,皮肤发痒,皮下瘀斑月余,未曾治疗。近10天来疼痛加剧。
现病史
- 就诊原因:双下肢肿痛,皮肤发痒,皮下瘀斑,疼痛加剧。
- 治疗情况:在当地卫生院治疗未效。
- 既往史:平素性格内向,近5年经期常紊乱,至今已半年未行经,自以为已绝经,未曾检查治疗。
体征
- 情绪:不安
- 头晕:心悸
- 烦躁失眠
- 口干:不饮
- 便秘:尿少
- 舌象:质暗红,少苔
- 脉象:细涩
- 双下肢:肿胀,皮肤有瘀斑,有瘙痒感
辨证
瘀血内阻之闭经。