闭经发斑医案

患者信息

  • 姓名:杨某某
  • 性别:女
  • 年龄:40岁
  • 职业:工人
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:1992年10月10日

主诉

双下肢肿痛,皮肤发痒,皮下瘀斑月余,未曾治疗。近10天来疼痛加剧。

现病史

  • 就诊原因:双下肢肿痛,皮肤发痒,皮下瘀斑,疼痛加剧。
  • 治疗情况:在当地卫生院治疗未效。
  • 既往史:平素性格内向,近5年经期常紊乱,至今已半年未行经,自以为已绝经,未曾检查治疗。

体征

  • 情绪:不安
  • 头晕:心悸
  • 烦躁失眠
  • 口干:不饮
  • 便秘:尿少
  • 舌象:质暗红,少苔
  • 脉象:细涩
  • 双下肢:肿胀,皮肤有瘀斑,有瘙痒感

辨证

瘀血内阻之闭经。

治疗方案

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