宿某中医医案

一诊 (2008-12-24)

患者信息

• 性别：男
• 年龄：64岁
• 病史：左肺癌术后2个月
• 主诉：左肺占位性病变，术后恢复良好，未行放化疗

临床表现

• 症状：轻度乏力，纳少，无咳嗽、胸痛，眠可，二便调
• 舌象：舌质红，苔黄
• 脉象：脉弦滑
• 既往史：吸烟史近40年，日吸烟量约20支

初步诊断

• 中医诊断：肺积（痰毒蕴肺）
• 西医诊断：左肺癌术后

治疗方案