瘾疹案一
患者信息
- 姓名：严某
- 性别：男
- 年龄：29岁
- 职业：干部
- 初诊时间：2005年5月
主诉
患者诉全身皮肤瘙痒一天。
病史
- 发病诱因：因昨晚与其家人谈话中情绪激动而大发雷霆，半夜2:00突感浑身瘙痒且全身起风团，尤其以腹部及大腿内侧为甚。
- 既往史：有食用海鲜过敏史，但此次发作未食任何诱发过敏食物。
- 伴随症状：口干伴有口苦，失眠。
体征
- 皮肤表现：颈部、胸腹以及大腿内侧、腰背部均有散在或密集的澹红色如蚊虫叮咬高出于皮面的疹块，瘙痒难忍。
- 舌象：舌边尖红。
- 苔象：苔薄黄。
- 脉象：脉弦细微数。
中医诊断
- 中医诊断：瘾疹（肝气郁结、心火亢盛型）。
- 西医诊断：荨麻疹。
辨证分析
患者突发浑身瘙痒且遍身起风团，且发病前有情志不畅经过，乃肝气郁结，肝火亢盛，耗伤心血，血虚生风而至瘾疹发生，营卫不和而出现口苦、口干、失眠。