高热、神昏、抽搐案(细菌性脑膜炎)
患者信息
- 姓名:林某
- 性别:男
- 年龄:30岁
- 初诊日期:2009年6月12日
主诉
发热抽搐昏迷3天
病史及现在症
- 发热:3天
- 伴随症状:头痛、呕吐
- 意识障碍:逐渐出现意识障碍
- 诊断:细菌性脑膜炎
- 检查结果:CT、MRI和腰穿脑嵴液检查(脑嵴液压力高,蛋白高,白细胞计数高)
- 治疗情况:西医抗菌、退热、镇静等治疗,效果不理想
- 现症:
- 意识状态:浅昏迷,意识模煳
- 抽搐:阵发四肢抽搐,狂躁不安
- 体温:39.5℃
- 头痛呕吐:有少许水样粪便排出,但腹胀大拒按
- 舌象:舌红苔黄燥,中间有少量黑苔
- 脉象:脉沉实有力
辨证
- 证型:阳明腑实,热毒浊邪上犯于脑