陆某癫痫医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：21岁
• 职业：工人

病史

• 主诉：两年前因头部闭合性外伤致发癫痫，多次呈大发作合并小发作。
• 治疗经历：曾在某医院神经内科治疗，予以鲁米那、苯妥英钠等抗癫痫药，因副作用明显，改服中药治疗。

本次就诊情况

• 刻诊：
  • 面色：面赤
  • 唇色：唇暗
  • 症状：人夜两下肢时而交替轻微抽动，咽际不爽
  • 舌象：舌红苔薄
  • 脉象：脉弦细
• 诊断：阴虚肝旺，阳升化风并夹有痰火肆扰

治疗方案