验案1

患者信息

• 姓名：张某某
• 性别：女
• 年龄：3岁
• 就诊日期：2003年5月13日

主诉

咳嗽反复1月余。自去年以来支气管哮喘发作2次。

现病史

近1个月来咳嗽反复不愈，以晨起及入睡时明显，伴鼻塞鼻痒，打喷嚏流涕，咳痰白黏，咯之不爽，动则汗出，纳可便干。先后服用阿莫西林、希舒美、头孢克洛，咳嗽均未见好转。

体征

• 舌象：舌质红、苔薄白
• 脉象：脉细小滑
• 听诊：两肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音

诊断

• 中医诊断：咳嗽
• 西医诊断：肺炎

辨证

证属痰浊阻络，肺失宣肃。

治疗方案