哮喘案二
患者信息
- 姓名：罗某
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 职业：干部
- 就诊时间：1983年10月
主诉
患者原有喘息性支气管炎病史，近日因感受风寒，兼工作劳累，而致喘息发作。
现病史
- 主要症状：呼吸急促，不能平卧，夜间只能靠坐床头，呼多吸少，张口抬肩，动则加重，咳嗽痰液清稀，肢冷汗出，腰膝酸软无力，痛苦面容，面色苍白，饮食二便尚可。
- 体征：舌淡苔薄白，脉沉细。胸部听诊：双肺可闻及弥漫性哮鸣音，吸气时有中小湿啰音。
诊断
- 中医诊断：哮喘（肺肾气虚型）
- 西医诊断：喘息性支气管炎
辨证分析
- 肺为气之主，肾为气之根，肺司呼吸，肾主纳气。
- 肺气虚，呼吸功能减弱，则咳嗽痰液清稀，呼吸急促，喘息发作。
- 肾气虚，不主摄纳，气不归元，则呼多吸少，动则加重。
- 肢冷汗出，腰膝酸软无力，舌淡苔薄白，脉沉细为肺肾气虚之征。