王秋兰医案

患者信息

• 姓名：姜某
• 性别：女
• 年龄：46岁
• 职业：教师

主诉

口舌及阴道溃疡反复发作6年余，近半年来发作更频，病情加重，累及食管，灼热疼痛，吞咽困难。

既往史

曾使用“胸腺素”、“转移因子”、“反应停”、“雷公藤”、“强的松”等药物治疗，病情能控制，但停药后即发。

体征

• 口唇黏膜及舌边：散在五个黄豆大小的溃疡
• 唇红：干
• 面额部：散在三个红疹似毛囊炎
• 两下肢：见二个2厘米×3厘米红斑
• 舌苔：黄腻
• 症状：口舌食道灼热疼痛，流大量澹黄色分泌物，口干而苦，大便干结

治疗方案