右胸胁痛（胸膜炎）医案
患者信息
- 姓名：刘某某
- 性别：男
- 年龄：33岁
- 职业：空军报驻成都记者站记者
- 就诊日期：1991年3月4日
主诉与病史
患者于1991年3月4日因外感持续性咳嗽而出现右胸胁疼痛，影响工作和睡眠，持续疼痛，时轻时重。于某医院进行胸片、肝功、血象化验检查，未发现异常，以胸胁痛待诊来我校第二门诊部针灸治疗。
四诊合参
1. 形体与营养状况
- 形体健壮
- 营养状况中等
2. 体征
- 有痛苦表情
- 右胸3~8肋部胸廓无异常，有轻度压痛
- 深呼吸和用力咳嗽时出现疼痛
- 能俯仰转侧
3. 舌象与脉象
- 舌质澹红
- 苔薄白
- 脉弦紧
4. 诊断
- 诊断：右胸胁痛（胸膜炎）