胸胁血迸伤案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男性
- 年龄:48岁
- 初诊日期:2013年3月6日
病史
- 主诉:左侧胸胁部跌伤2周。
- 病史:春节后搬重物时,不慎跌扑倒地,倒地时左手未松开扭撑于地,遂使左侧胸胁疼痛,局部压痛明显,痛如针刺,疼痛固定,微肿,胸闷症状逐渐加重。曾自服芬必得治疗未见疼痛减轻。及至初诊,疼痛已2周,有轻度咳嗽,咳嗽时或呼吸加深时疼痛加重,引胁间窜痛,入夜睡眠翻身不利,牵引背痛。
- 辅助检查:X线片未见骨折,左肩背肌张力增高,压痛点泛而不确定。
体征
- 舌象:舌质紫,见瘀斑
- 苔象:舌苔薄
- 脉象:脉细涩
辨证
- 证型:气血壅滞,痹阻经络