胸胁血迸伤案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男性
  • 年龄:48岁
  • 初诊日期:2013年3月6日

病史

  • 主诉:左侧胸胁部跌伤2周。
  • 病史:春节后搬重物时,不慎跌扑倒地,倒地时左手未松开扭撑于地,遂使左侧胸胁疼痛,局部压痛明显,痛如针刺,疼痛固定,微肿,胸闷症状逐渐加重。曾自服芬必得治疗未见疼痛减轻。及至初诊,疼痛已2周,有轻度咳嗽,咳嗽时或呼吸加深时疼痛加重,引胁间窜痛,入夜睡眠翻身不利,牵引背痛。
  • 辅助检查:X线片未见骨折,左肩背肌张力增高,压痛点泛而不确定。

体征

  • 舌象:舌质紫,见瘀斑
  • 苔象:舌苔薄
  • 脉象:脉细涩

辨证

  • 证型:气血壅滞,痹阻经络

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看