支气管炎哮喘
患者信息
- 姓名: 潘某
- 性别: 男
- 年龄: 3岁半
病史
患儿罹病多年，主要症状为咳嗽吐痰，痰质清夹杂风沫。每逢阴冷刮风，病情加重，尤其在晨起和夜间。曾尝试甘草片、乐咳净、喷托维林（咳必清）及青链霉素治疗均无效。近日感冒后，症状加重，表现为发热头痛，肢体倦怠，咳嗽频繁，吐痰白黏，食欲缺乏，面色苍澹，神乏懒言，舌质澹苔白腻，身冷恶寒，胸闷气喘，张口抬肩。
诊断
脉症合参
- 诊断: 外感风寒风蕴痰湿，气道阻滞，肺气失宣。
- 病因: 咳嗽日久，肺气虚弱，脾虚不运，湿邪泛滥充塞于肺，气道不利，升降失职。外感引动内湿，致饮邪上逆，肺气少降。
- 症状: 咳嗽喘逆，痰多、质清、色白，平素饮邪内伏，遇寒诱发。
- 舌象: 舌质澹苔白腻
- 脉象: 脉沉紧
按语
病由咳嗽日久，肺气虚弱加之脾虚不运，湿邪泛滥充塞于肺则气道不利，升降失职，更于外感引动内湿，致饮邪上逆，肺气少降，故见咳嗽喘逆。脾为生痰之源，脾虚不运，水谷难以化生精微，聚而成饮，故痰多、质清、色白，平素饮邪内伏，遇寒诱发，故历年不愈，苔白腻，脉沉紧均为寒饮内盛，阳气不振所致。治宜散寒温中，泄肺通饮，佐以燥湿。取小青龙汤之意，表里双解，温化定喘。