# 焦中华医案
## 案例概述
- **患者信息**：李某，男，44岁。
- **医案编号**：050Q096。
- **初诊时间**：2009年1月27日。
- **病情**：右肾癌术后半个月，右肾占位切除术后。
## 初诊
- **主诉**：左腹部疼痛1个月余。
- **手术情况**：半个月前行“右肾占位切除术”，术后病理不详，未行化疗，予生物反应调节剂治疗。
- **现症**：乏力，气短，纳眠可，二便调。
- **舌象**：舌质淡，苔薄黄。
- **脉象**：脉弦细。
- **中医诊断**：肾积，证属肾虚血瘀。
- **病机分析**：患者正气亏虚，无力行血，血瘀于体内，发为本病。久病耗气则乏力，气短。
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