妇人尿血医案

患者信息

• 姓名：蔡某某
• 性别：女性
• 年龄：33岁
• 主诉：尿血年余

既往史

• 每发必尿血半痰盂，无明显疼痛及尿道刺激症状
• 无浮肿
• 面色澹黄，呈失血面容
• 有时腰膝酸软，精力疲乏
• 曾在某某医院治疗，诊断为“出血性肾炎”

诊断

• 西医诊断：出血性肾炎
• 中医辨证：肾阴不足、虚火内扰，脉络受损，血出阴气更伤

初诊

• 脉象：沉细
• 舌象：澹，苔薄白
• 面容：贫血面容
• 食欲：不佳

治疗方案