子宫肿瘤术后医案

基本信息

• 患者：某女，40岁
• 国籍：罗马尼亚
• 城市：久尔久市
• 就诊时间：2010年6月12日
• 就诊地点：罗马尼亚布加勒斯特市

主诉

• 肝肿大，子宫肿瘤术后

现病史

• 今年2月行子宫肿瘤手术
• 发现肝肿大（肿瘤）4.8cm×5.0cm
• 目前正在接受化疗

查体

• 疲惫面容，眼圈发黑
• 无其他阳性体征

印象

• 肿瘤术后

处置

• 第一次就诊（2010年6月12日）：

  • 针刀松解术（图190、图192、图193）
  • 拔罐（图191、图194）
  • 针刀松解背部软组织，并配合拔血罐

• 第二次就诊（2010年6月19日）：

  • 黑眼圈两天后消失
  • 自我感觉肝区胀痛减轻
  • 周身乏力感明显减轻

• 第三次就诊（2010年6月26日）：

  • 面色转佳
  • 面色黑斑明显减少
  • 针刀松解后拔罐，先是出血色澹，继之出血色紫黑

• 第四次、第五次就诊（2010年7月3日、10日）：

  • 面色佳
  • 疲倦感明显减轻

• 第六次就诊（2010年7月17日）：

  • 体力改善明显
  • 肝区时有不适
  • 肺部发现肿瘤1.5cm×2cm，正在化疗中

• 第七次就诊（2010年7月24日）：

  • 两胁胀痛不适

• 第八次就诊（2010年7月31日）：

  • 两胁胀痛仍有
  • 疲倦感消失
  • 面有光泽
  • 自我感觉良好

按语

• 通过针刀松解术和拔罐治疗，患者症状有所改善，但仍有部分不适，需继续观察和调整治疗方案。