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张某 39岁 1996年11月21日 初诊
病史
主诉
:患者自述5年前发现左侧乳房有包块并胀痛,此种现象以经前5~6日为甚。经西医病理检查排除癌变,X线摄片提示“左侧乳腺纤维增生”。经服“乳癖消”等药,至今不见好转。近1年来乳房胀痛加剧,同时出现月经量多而前来求治。
现病史
症状
:心烦易怒,双侧乳房胀痛,左侧乳房可摸得硬结状包块2个,边界清楚,压之活动而疼痛加剧,月经量多。
舌脉
:舌质暗红,苔薄白,脉弦细。
诊断
辨证
:肝气郁结、冲任不固。
治疗方案
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医案摘要
🍊
乳腺增生
🍊
肝气郁结
🍊
冲任不固
🍊
月经量多
🍊
乳房胀痛
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