张某 39岁 1996年11月21日 初诊

病史

  • 主诉:患者自述5年前发现左侧乳房有包块并胀痛,此种现象以经前5~6日为甚。经西医病理检查排除癌变,X线摄片提示“左侧乳腺纤维增生”。经服“乳癖消”等药,至今不见好转。近1年来乳房胀痛加剧,同时出现月经量多而前来求治。

现病史

  • 症状:心烦易怒,双侧乳房胀痛,左侧乳房可摸得硬结状包块2个,边界清楚,压之活动而疼痛加剧,月经量多。
  • 舌脉:舌质暗红,苔薄白,脉弦细。

诊断

  • 辨证:肝气郁结、冲任不固。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看