月经量少(月经量少伴面部痤疮)
患者信息
- 姓名:周某
- 性别:女
- 年龄:36岁
- 职业:工人
- 婚姻状况:已婚
- 就诊日期:2009年7月9日
现病史
- 主诉:月经量少伴面部痤疮6年余。
- 现病史:患者6年前产后月经量即减少,色红,夹血块,伴面生痤疮,且渐加重。大便干结,3~4日一解。曾在皮肤科门诊就诊,效不显。Lmp:6月15日,排卵期白带少。
体征
- 经周第26天:面部痤疮明显,心烦易怒,口干欲饮,腰酸不适,大便干结。
- 舌象:舌红,中有裂纹。
- 脉象:脉细弦。
既往史
- 月经史:初潮15岁,经期3天,周期30天,量中等。
- 生育史:25岁结婚,1-0-2-1,未上环。
中医诊断
- 中医诊断:月经量少(肾虚夹瘀,心肝火旺)
西医诊断
- 西医诊断:月经失调