医案整理

患者信息

• 姓名：朱某
• 性别：女
• 年龄：37岁
• 初诊日期：2013年11月2日

主诉

• 右眼睑和右足部肿胀5个月，下午肿胀为甚。
• 伴大便带血，色鲜红，每日1次。
• 月经量少，色暗。
• 左侧巴氏腺囊肿于2012年4月切除。

体征

• 上腹部正中有一条索状物。
• 脐上有圆形阳性反应物，触痛明显。
• 盲点(+)、中脘(+)。

舌脉

• 脉沉弦，舌质红，苔白。

诊断

1. 局限性水肿
2. 胃炎
3. 便血

初诊（2013年11月2日）

治疗方案