乳腺增生案

患者信息

  • 姓名:魏某
  • 性别:女
  • 年龄:36岁
  • 初诊日期:1991年10月4日

主诉

左侧乳房内上限与右侧外下限包块胀痛,经前症状加重。伴月经不调、烦躁眠差1年余,曾服逍遥丸等药无明显好转,患者精神欠佳,情绪不安。

体征

  • 局部检查:左侧乳房上限3cm×5cm、右侧外中限5cm×6cm大肿块,中等硬度,无凹陷及波动感。
  • 辅助检查:红外线扫描检查示“乳腺增生”。

辨证

痰浊凝结。

治疗方案

解锁完整医案

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