医案整理

基本信息

• 患者姓名：宋××
• 性别：女
• 年龄：38岁
• 初诊日期：1970年6月16日

病情描述

患者患左乳房纤维瘤已半年之久，其状如大苹果，质软硬，表面光滑，皮色正常，不同意手术，来我院中药治疗。

初诊用药

药用：

• 半枝莲 30克
• 瓜蒌 30克
• 乳香 5克
• 没药 5克
• 草河车 30克
• 夏枯草 30克
• 山慈姑 15克
• 青皮 5克
• 海藻 12克
• 昆布 12克
• 白芷 9克
• 橘叶 5克
• 赤芍 9克
• 归尾 9克
• 桃仁 9克
• 红花 9克
• 蜈蚣 4条

复诊情况

前方服14剂后，肿瘤消去大半，患者要求丸药常服。

复诊用药

丸药方：

• 半枝莲 90克
• 草河车 60克
• 夏枯草 60克
• 生牡蛎 60克
• 海藻 30克
• 昆布 30克
• 三棱 30克
• 莪术 30克
• 紫花地丁 50克
• 黄花地丁 50克
• 王不留行 30克
• 桃仁 30克
• 红花 30克
• 归尾 30克
• 赤芍 30克
• 蜈蚣 30条
• 露蜂房 30克
• 橘叶 30克
• 白芷 30克
• 两头尖 30克
• 丝瓜络 30克
• 连翘 30克
• 瓜蒌 60克
• 乳香 30克
• 没药 30克
• 漏芦 30克

丸药制备

共研细，夏枯草500克煎汁泛为小丸，每服6克，每日2次。

按语

（此处可添加医生的按语或总结，若原文无按语则不列出）