医案整理

患者信息

  • 姓名:郜某
  • 性别:女
  • 年龄:39岁

主诉

素患月经不调,经期提前,血块甚多,腰酸腹胀。近2个月来,由于家庭问题郁闷不舒,烦躁易怒,导致不寐,有时入睡易醒,有时彻夜不眠,有时虽能安卧但乱梦极多,醒来仍甚疲倦,饮食无味,二便尚属正常。

诊断

  • 脉象:六脉弦,左关独盛
  • 辨证:肝郁气滞,血瘀经乱

治疗方案

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