慢性纤维增生性乳房疾病医案
病历信息
- 患者姓名：马某
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 就诊时间：未具体说明
主诉
半年前，自觉左侧乳房胀痛，随即能触到豌豆大肿块3个，有压痛，并随情绪波动而加重。
既往史
- 在某医院外科检查为慢性纤维增生性乳房病，建议以手术治疗。
- 患者畏惧手术，寻求中医治疗。
体征
- 左侧乳房外侧可触及3个胡豆大肿块，压之有压痛，随情志变化而加重。
- 两胁胀痛，情绪安静时则可缓解。
- 情志郁闷，心烦善怒。
- 舌苔薄白，脉弦细。
中医诊断
- 乳核、乳癖
- 证型：肝气郁结，乳络阻滞
西医诊断
- 慢性纤维增生性乳房病