顽固性失眠医案
基本信息
- 患者姓名：赵某
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 初诊日期：2005年11月4日
主诉与病史
- 主诉：失眠7年余，平素头晕乏力，精神不振。
- 病史：患者有失眠史7年余，入睡困难，睡后易醒，乱梦纷扰，平时易情绪波动，思虑多，胃纳一般，二便正常，未服安眠药物，时有头晕、头胀，心烦、乏力，精神欠佳。近一月，甚则通宵达旦。经事量少，有乳癖，按之则痛。曾经晕厥。
初诊（2005年11月4日）
- 舌象：舌紫满布
- 脉象：脉沉涩，沉取小弦
- 诊断：瘀血不寐
- 证候分析：肝气郁结，失于调达，思绪纷纭，阳不入于阴，则入寐不宁。