赵某医案

一诊

• 患者信息：赵某，女，42岁，乌鲁木齐市工行干部。
• 就诊日期：2010年1月20日
• 病史：经行少腹胀痛6年余，加重2年，在某省级医院诊为子宫腺肌症。
• 现症：
  • 兼畏寒
  • 腰、膝下及少腹均凉
  • 月经先期4~5天
  • 经行初始即恶心呕吐，纳差
  • 少腹痛甚，须服去痛片
  • 白带少许
  • 睡眠一般
• 舌象：舌质微紫黯
• 苔象：苔白薄
• 脉象：脉细缓
• 辨治：
  • 证属阳虚气弱，寒凝胞宫，气滞血瘀
  • 法当温阳散寒，活血化瘀

治疗方案