叶某医案

基本信息

• 患者：叶某，女，43岁
• 初诊日期：1965年4月7日
• 主要症状：左偏头痛反复发作10余年，常于疲劳、睡眠不好时发作
• 西医诊断：神经性头痛
• 既往病史：卵巢、子宫切除史

临床表现

• 伴随症状：头晕、心悸、失眠、口干思热饮
• 舌象：舌苔白，舌质澹红
• 脉象：脉沉细

辨证分析

• 病机：血虚水盛，郁热上扰

治疗方案