肠易激综合征医案

患者信息

• 姓名：崔某
• 性别：女
• 年龄：55岁
• 初诊日期：2006年4月22日

主诉

• 大便时干时稀半年，加重2个月。
• 便时伴有腹痛，便后痛减。
• 2个月前症状加重，大便偏干结，45日1次，近日每日34次，呈煳状，无黏液和血。
• 凌晨及饭后左少腹呈持续性隐痛3日。

体征

• 脉有力，舌质淡红，苔薄白。

诊断

• ①肠易激综合征
• ②胃炎
• ③胆囊炎

初诊（2006年4月22日）

治疗方案