刘某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 初诊日期：1970年9月8日
主诉
尿血已8个月。
现病史
- 发病时间：去年秋季始发腰痛，今年元月出现尿血。
- 治疗情况：经中西药多方治疗，至今效果不显。
- 症状：现时有肉眼血尿，伴腰痛，余无不适。
检查
- 脉象：沉弦缓无力
- 舌象：舌红苔少
- 8月5日：武汉某医院膀胱镜检查结果：进镜容易，两侧输尿管口清楚可见，在膀胱内可见白色分泌物，不像肿瘤，见其状无立体感，亦未见基底。
- 9月1日：武汉协和医院膀胱造影结果：第一片，未见明确之肿块负性影；第二片中于膀胱下部隐约可见密度增高之块影，与外院片分泌性造影之膀胱示负影位置大致相似，故尚难肯定有无肿瘤存在。
分析
此肝肾真阴大亏，血络受伤。膀胱可能有出血病灶。
中医诊断
尿血。