中医医案

患者信息

• 姓名：卓某
• 性别：女
• 年龄：73岁
• 初诊日期：1977年8月2日

主诉

胸部闷痛已有年余，初时胸中痞满，半年后胸闷且痛，胸部压抑，多梦善惊，时有心悸，纳食渐减，痰多色白兼黄，颜面及下肢偶发浮肿，二便自调。

既往史

曾经省某医院心电图检查，诊断为“冠心病、心绞痛”。

体征

• 面部：微浮，色滞面暗
• 声音：低息弱
• 舌象：苔薄白，根部苔厚带黄
• 脉象：细数

诊断

证属痰浊内蕴，胸阳不振。

治疗方案