中医医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：51岁
主诉
经常便溏，日三、四次。每逢寒冬或饮食稍有不慎，排便次数增加，此症状已持续30余年。
西医诊断
慢性肠炎
伴随症状
30岁后兼见咳嗽，逐年加重。肺部检查发现轻度肺气肿。
既往治疗
曾服用止咳、止泻药物，但效果不佳，症状时好时坏。
诊断分析
- 秦老诊断：从整体出发，久泻应属脾，考虑火不生土，当治肾。咳嗽属肺家有病，但本例之咳应列入痰饮咳嗽，痰饮宜抓中焦，如仍不瘥当予温肾。
- 病位分析：主要是脾虚生湿，聚湿成痰，运化失司。病位主要在中焦，但仅抓中焦还不够，因患者四肢、腹部夜间畏寒，结合脉细舌苔白乃肾中真火不足，有火不生土之一面。