陈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 职业：广州市某商场职工
• 初诊日期：1983年9月6日

主诉

月经稀发反复10余年，末次月经为7月3日，至今未见月经。

现病史

• 每次月经来临时自觉乳房胀痛
• 经血由暗红色转为鲜红色，血块少量
• 无痛经
• 经期约5~6天
• 平素夜寐不安
• 月经前后常见右侧偏头痛

体征

• 舌质偏红，苔薄微黄腻
• 脉右弦细涩

治疗方案