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病案12
患者信息
姓名
:王某某
性别
:男
年龄
:23岁
职业
:汽车司机
就诊日期
:1993年2月1日
主诉
患者于1993年1月23日感冒发热至39.5℃,头痛剧烈。24日清晨起床发现口眼歪斜。
现病史
主要症状
:右侧面瘫,嘴向左歪斜,右眼睑闭合不全,流泪,鼻唇沟消失,不能做蹙额、皱眉、露齿和鼓腮等动作。
伴随症状
:进食时,食物留滞于齿、颊间,唾液自口角处外流,伴耳鸣及耳内疼痛,口苦。
舌象
:舌苔薄黄
脉象
:脉数
辨证
证型
:风热侵络
治疗方案
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医案摘要
🍊
面瘫
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风热侵络
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舌苔薄黄
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脉数
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