医案整理

基本信息

• 患者姓名：李国生
• 年龄：四十六岁
• 住址：德星桥
• 初诊日期：五月三日

病名

• 病名：温热胁痛

病因

• 病因：痰热内蕴，又感温邪

证候

• 症状：
  • 头痛恶寒，发热无汗
  • 口不渴
  • 胸胁掣痛，咳吐白痰胶韧
  • 气促，不得安卧
  • 便闭，溲赤

诊断

• 脉象：脉数
• 舌象：舌红
• 诊断：热邪熏灼于肺，炼液成痰，阻窒肺隧，肺络不通，则胸胁刺痛。热郁日久，故痰胶而韧。

治疗方案