中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：丁某
• 性别：女
• 年龄：34岁
• 初诊日期：2010年2月10日

主诉

近日外感，自觉上火、口干、鼻干、口中发涩，纳可，寐差多梦，心烦，头痛。

初诊信息

• 舌象：舌红
• 苔象：苔白
• 脉象：脉沉弦
• 证属：体内蕴热，浊邪上冲，复感风邪
• 治宜：疏风降浊，清解郁热

治疗方案