脑冷医案

患者信息

  • 姓名:杨××
  • 性别:男
  • 年龄:30岁
  • 职业:警卫员
  • 就诊日期:1982年11月27日

主诉

头部觉冷2年余。

病史

  • 头部觉冷,尤以前额部为甚2年余。
  • 伴有头痛、头晕。
  • 眼球转动时有牵拉感,症状在看书报时加重。
  • 自觉体倦,乏力,思睡,畏寒,自汗。
  • 胸中痞满,胃纳差,大便稀薄。

检查

  • 神疲,面色黄,表情痛苦。
  • 头痛怕冷,腹软喜按。
  • 舌质澹红,脉滑缓。

诊断

  • 疾病:脑冷
  • 证型:脾阳虚型

治疗方案

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